มหานรกที่ไม่มีวันตาย นรกขุมนี้ เป็นนรกขุมแรกที่อยู่ใต้เขาตรีกูฏ มีขนาดเล็กที่สุดในบรรดามหานรกทั้งหมด สัตว์นรกในขุมนี้แม้ถูกลงโทษจนตายจะฟื้นมีชีวิตรับโทษใหม่อีกเป็นอยู่ดังนี้โดยตลอด ผู้ลงโทษคือนายนิรยบาลมีมือถืออาวุธมีแสง ไล่ฆ่าฟันสัตว์นรกทั้งหลายให้ตาย ตายแล้วก็กลับเป็นขึ้นใหม่ดังนี้
โรคทางเดินหายใจ ประกอบด้วย เนื้องอกที่หลอดลม หอบหืด ถุงลมโป่งพอง หายใจไม่ทัน และเหนื่อยง่าย เกิดจากวิบากกรรม การใช้แรงงานสัตว์หนักเกินไป รมควันสัตว์ ขายใบยาสูบ สูบบุหรี่ การทรมาน แกล้งจับคนและสัตว์กดน้ำ
โรคปอด ประกอบด้วย น้ำท่วมปอด ปอดติดเชื้อ ปอดบวม ปอดรั่ว เนื้องอก ปอดเป็นจุด วัณโรค และไวรัสลงปอด เกิดจากกรรมฆ่า ทรมานสัตว์ ใช้แรงงานคนและสัตว์หนักเกินไปไม่ดูแล
ในตอนนี้จะกล่าวถึง มาตลีเทพบุตรได้อธิบายเหตุที่สัตว์นรกต้องโดนทุกทรมานในขุมนรก เช่น ในอดีตตอนที่เป็นมนุษย์ ได้เรี่ยไรทรัพย์ของคนอื่นโดย อ้างว่าจะนำไปทำบุญทำทานสร้างวิหารเป็นต้น แต่กลับนำทรัพย์นั้นไปใช้จ่ายตามความพอใจ ไม่ได้ทำบุญดังที่กล่าวไว้ ตายไปตกอังคารกาสุนรก (อัง-คา-ระ-กา-สุ-นะ-รก) อุสสุทนรกขุมที่ ๔ ซึ่งเป็นนรกที่มีนายนิรยบาลกำลังเอาอาวุธมีหอก ดาบ ค้อนเหล็กเป็นต้นที่ไฟกรดลามเลียอยู่ทิ่มแทงสัตว์นรก ไล่ตีสัตว์นรกให้ตกไปในหลุมถ่านเพลิง
